Chau Gluten

Un foro cien­tí­fi­co que ha reuni­do a 150 pro­fe­sio­na­les de la Medi­ci­na de Fami­lia en el que se han ana­li­za­do los avan­ces y nove­da­des en el diag­nós­ti­co y tra­ta­mien­to duran­te el últi­mo año.

Según indi­ca Lour­des Mar­tín, miem­bro del Gru­po de Tra­ba­jo de Apa­ra­to Diges­ti­vo de Semer­gen “aun­que es un pro­ce­so con una base gené­ti­ca bien defi­ni­da, pue­de apa­re­cer en cual­quier edad de la vida, afec­tan­do tan­to a niños como a los adul­tos.” Cabe recor­dar que por cada caso de enfer­me­dad celía­ca hay cin­co sin diag­nos­ti­car. Asi­mis­mo, es una pato­lo­gía fre­cuen­te que afec­ta a alre­de­dor del 0,3 al 1 por cien­to de la pobla­ción mun­dial. Pue­de apa­re­cer en cual­quier eta­pa de la vida (más del 70 por cien­to de los nue­vos pacien­tes son diag­nos­ti­ca­dos con más de 20 años). Afec­ta más a muje­res que a hom­bres (2:1) y en Espa­ña los datos se sitúan en un por­cen­ta­je del 1,4 en niños y 0,3 en adul­tos. La pre­va­len­cia se incre­men­ta en fami­lia­res de pri­mer gra­do (1 de cada 22) y en fami­lia­res de segun­do gra­do (1 de cada 39).
Como seña­lan des­de Semer­gen uno de los gran­des pro­ble­mas de la enfer­me­dad celia­ca es el infra­diag­nós­ti­co ya que por cada caso diag­nos­ti­ca­do hay un pro­me­dio de 5 casos sin diag­nos­ti­car, debi­do a la sin­to­ma­to­lo­gía atí­pi­ca, míni­ma, o inclu­so ausen­te. “Este retra­so o ausen­cia en el diag­nós­ti­co sí tie­ne con­se­cuen­cias para la salud del indi­vi­duo, pues se rela­cio­na con una mayor pro­gre­sión de la enfer­me­dad, com­pli­ca­cio­nes como osteo­po­ro­sis y un ries­go aumen­ta­do de frac­tu­ra, infer­ti­li­dad, aumen­to del ries­go de pato­lo­gía intes­ti­nal malig­na y dis­mi­nu­ción del cre­ci­mien­to, puber­tad retra­sa­da y pro­ble­mas den­ta­les en niños”, indi­ca Mer­ce­des Rico­te, coor­di­na­do­ra del Gru­po de Tra­ba­jo de Nutri­ción de Semer­gen.

Exis­ten dife­ren­tes líneas de inves­ti­ga­ción en bús­que­da de nue­vos tra­ta­mien­tos de la enfer­me­dad celia­ca cen­tra­dos en méto­dos que se diri­gen hacia la vacu­na y el uso de enzi­mas que des­com­po­nen el glu­ten y sus com­po­nen­tes inmu­noa­gra­van­tes antes de que el glu­ten lle­gue al intes­tino del­ga­do. Actual­men­te, se está vien­do el impor­tan­te papel que tie­ne la micro­bió­ti­ca intes­ti­nal o, mejor dicho, su alte­ra­ción en la pato­gé­ne­sis de algu­nas enfer­me­da­des diges­ti­vas. Se están iden­ti­fi­can­do, cua­les son los cam­bios en la micro­bió­ti­ca intes­ti­nal que pue­den influir en deter­mi­na­das pato­lo­gías. 
Por ello, la mejor estra­te­gia des­de Aten­ción Pri­ma­ria para mejo­rar las tasas de diag­nós­ti­co es la bús­que­da acti­va de casos en pacien­tes con sín­to­mas suges­ti­vos y pres­tar espe­cial aten­ción a los gru­pos de ries­go.