A raíz de algunas consultas que hemos recibido sobre la relación que puede existir entre la patología de tiroides y la celiaquía, le pedimos a la Dra. Rosario Grignola (especialista en Endocrinología), que nos respondiera de manera concreta algunas de las preguntas.
¿Existe alguna asociación entre la enfermedad celíaca y la patología de tiroides?. ¿A qué se debe?
Puede haberla. Se debe a que son dos enfermedades autoinmunes.
En pacientes que consumen T4 a diario por tiempo prolongado, ¿puede haber consecuencias negativas en el desarrollo?
No, si está bien indicada. Al contrario, en los niños y adolescentes el estar bien controlado de la tiroides favorece el buen crecimiento y desarrollo.
¿La glándula tiroidea puede dejar de producir hormona tiroidea luego de varios años de tratamiento con T4?
Si, puede dejar de producir T4 porque envejece con nosotros. La administración de T4 no frena la secreción de la glándula, dado que en general se da en una dosis complementaria.
¿Las patologías de tiroides están asociadas a diferentes enfermedades autoinmunes?. ¿A cuáles?.
Si. El hipotiroidismo, fundamentalmente puede asociarse a vitiligo, enfermedad celiaca y diabetes mellitus. No así el hipertiroidismo, que está más vinculado a situaciones de stress.
Algunos pacientes con hiperinsulinemia nos han comentado que les aconsejan comer sin gluten. ¿Cuál es la razón?.
¿Se hace previamente un análisis de sangre de los anticuerpos de la Enfermedad Celíaca?
Desconozco el motivo. Los pacientes hiperinsulinemicos en general son obesos o tienen sobrepeso. Se les aconseja disminuir la ingesta de azúcares simples e hidratos de carbono, no necesariamente sin gluten salvo que tuvieran asociada celiaquía.
No se hace de rutina en estos pacientes de investigación de enfermedad celiaca previo al tratamiento.
Montevideo, marzo 2016.-
