Chau Gluten

La enfermedad celíaca no se produce exclusivamente en los niños, sino que también aparece en adultos, hasta el punto de que el 70 % de los diagnósticos se da en mayores de 20 años y el 20 %, en mayores de 60, lo que según los expertos no significa necesariamente que los pacientes no se hayan diagnosticado antes, sino que la enfermedad celíaca puede aparecer a cualquier edad.

Se tra­ta de datos ofre­ci­dos duran­te el 5º Encuen­tro con Pacien­tes Celía­cos, orga­ni­za­do por la Aso­cia­ción de Celía­cos de Madrid y la Fun­da­ción Jimé­nez Díaz, cele­bra­do con el obje­ti­vo de que los pacien­tes ten­gan infor­ma­ción médi­ca veraz y com­pren­si­ble sobre la enfer­me­dad celía­ca, un reto que para el doc­tor Ser­gio Farrais, médi­co adjun­to del Ser­vi­cio de Apa­ra­to Diges­ti­vo de este hos­pi­tal, es muy impor­tan­te, ya que

“los pacien­tes pasan años con sín­to­mas antes de tener un diag­nós­ti­co y has­ta un 36 % de los celía­cos adul­tos son diag­nos­ti­ca­dos pre­via­men­te con un tras­torno fun­cio­nal diges­ti­vo como el de sín­dro­me de intes­tino irri­ta­ble”,

al tiem­po que reco­no­ce que el con­cep­to de esta pato­lo­gía ha cam­bia­do radi­cal­men­te en las últi­mas déca­das, ya que según ha sub­ra­ya­do, “aun­que hace años pen­sá­ba­mos que era una enfer­me­dad poco pre­va­len­te y solo tenía sín­to­mas intes­ti­na­les, hoy en día se sabe que es una enfer­me­dad rela­ti­va­men­te fre­cuen­te ‑afec­ta al uno por cien­to de la pobla­ción mundial‑,que pue­de apa­re­cer a cual­quier edad y tener muchas mani­fes­ta­cio­nes”.

En este sen­ti­do, según la doc­to­ra Miriam Blan­co, médi­co adjun­to del Ser­vi­cio de Pedia­tría en la Fun­da­ción Jimé­nez Díaz, “los sín­to­mas aso­cia­dos cada vez impli­can a más pro­fe­sio­na­les par­ti­ci­pan­tes en el estu­dio de esta enfer­me­dad”, has­ta el pun­to de que pue­den ser moti­vo de con­sul­ta para des­car­tar la enfer­me­dad celía­ca en niños pre­sen­tar talla baja, dolor de cabe­za, tras­torno por défi­cit de aten­ción e hiper­ac­ti­vi­dad (TDAH) retra­so psi­co­mo­tor, anemia, aumen­to de las enzi­mas hepá­ti­cas, aftas ora­les o alte­ra­cio­nes del esmal­te den­tal. De esta mane­ra, esta pato­lo­gía pue­de apa­re­cer y diag­nos­ti­car­se a cual­quier edad

Dia­rrea, anemia, ele­va­ción de las transami­na­sas, osteo­po­ro­sis, abor­tos de repe­ti­ción… son sín­to­mas que pue­den aler­tar de la enfer­me­dad celía­ca en la edad adul­ta, don­de por lo gene­ral, hay más muje­res afec­ta­das que hom­bres, lo que se debe a que “las enfer­me­da­des auto­in­mu­nes son más comu­nes en ellas, aun­que tam­bién pue­de ser por­que gran par­te de los varo­nes no están diag­nos­ti­ca­dos”, apun­ta el res­pon­sa­ble de la Uni­dad de Enfer­me­dad Celía­ca del hos­pi­tal.

Ade­más, es impor­tan­te que estas prue­bas se hagan siem­pre con die­ta con glu­ten, pues­to que al reti­rar el glu­ten antes de rea­li­zar­las estos mar­ca­do­res des­apa­re­cen y es suma­men­te difí­cil rea­li­zar un diag­nós­ti­co. Según Farrais, es impor­tan­te hacer un estu­dio a los fami­lia­res de pri­mer gra­do de pacien­tes celía­cos, ya que para ellos “es entre 10 y 20 veces más pro­ba­ble desa­rro­llar la enfer­me­dad que en la pobla­ción gene­ral”.

En el Encuen­tro tam­bién se expli­có que algu­nos ali­men­tos pro­ce­sa­dos con­tie­nen glu­ten resi­dual y, por ello, has­ta el 30 % de los celía­cos muy habi­tua­dos y adhe­ren­tes a la die­ta come­ten trans­gre­sio­nes invo­lun­ta­rias, por lo que los segui­mien­tos perió­di­cos e inde­fi­ni­dos son fun­da­men­ta­les, ya que se tra­ta de una enfer­me­dad cró­ni­ca.

“Debe­mos moni­to­ri­zar y ase­gu­rar que los pacien­tes son adhe­ren­tes a la die­ta, ya que muchos adul­tos no tie­nen sín­to­mas diges­ti­vos y esto nos va a per­mi­tir detec­tar pre­coz­men­te enfer­me­da­des y com­pli­ca­cio­nes aso­cia­das”,

ha expli­ca­do Farrais en este sen­ti­do, para aña­dir que una vez que se revi­sa que no se están hacien­do trans­gre­sio­nes en la die­ta, algu­nos pacien­tes “pre­ci­san de tra­ta­mien­to far­ma­co­ló­gi­co por no expe­ri­men­tar mejo­ría”.

Tam­bién se ha ana­li­za­do el hecho de que en este terreno se está avan­zan­do para lograr nue­vos fár­ma­cos como el lara­zó­ti­do, que actúa en la per­mea­bi­li­dad intes­ti­nal, sien­do el pri­mer fár­ma­co expe­ri­men­tal para tra­tar la celia­quía que ha alcan­za­do la fase 3.

Fuen­te: Espa­ña, mar­zo 2021. Info­ce­lía­cos